Tudományos

Frequency of multimorbidity and polypharmacy among geriatric patients

Megjelent:
2024-12-30
Szerzők
Megtekintés
Kulcsszavak
Licenc

Copyright (c) 2024 Dorina Markovics, Andrea Virág, Attila Besenyei, Luca Sára Szabó, Klára Gadó

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Hogyan hivatkozzuk
Kiválasztott formátum: APA
Markovics, D., Virág, A., Besenyei, A., Szabó, L. S., & Gadó, K. (2024). Frequency of multimorbidity and polypharmacy among geriatric patients. Magyar Gerontológia, 16(43), 33-46. https://doi.org/10.47225/mg/16/43/15973
Absztrakt

Magyarországra jellemző az elöregedő társadalom. Az egészségügyi ellátás nagy részét az idősek veszik igénybe. Kórházi kezelésre gyakran van szükség iatrogenezis miatt, amelyet gyógyszer-toxicitás és nemkívánatos kölcsönhatások okoznak. A polifarmácia fokozhatja ezeket a problémákat. 
Kutatásom célja, hogy felmérjem a polifarmácia gyakoriságát és káros hatásait egy idősek fekvőbeteg-ellátó osztályán. A felmérés eredményei mellett. A fekvőbeteg osztályon végzett kutatás során az érintett betegek beleegyezésével összegyűjtöttem a szedett gyógyszereket, a felállított diagnózisokat és a vesefunkciót. 
A kutatás szerint bebizonyosodott, hogy az időskorú betegek körében fontos a potenciális kockázataik. Minél több betegségben szenved egy személy, annál több gyógyszert kell szednie, így több gyógyszerkölcsönhatásra kell számítani. Ezért rendkívül fontos az adatbázisok rendszeres átvizsgálása a gyógyszerkölcsönhatások tekintetében. A betegbiztonság javítása érdekében a fekvőbetegek tekintetében nagy segítséget nyújt az "unit-dose rendszer", amely a kölcsönhatások automatikus monitorozását is magában foglalja. Mindezek segítségével csökkenthető a szövődmények kialakulása, a kórházi kezelés és a halálozás. Az iatrogenitás csökkentése nemcsak a betegek életminőségét javítja, hanem az egészségügyi rendszer terheit is csökkenti.

Hivatkozások
  1. Akugizibwe, R., Calderón-Larrañaga, A., Roso-Llorach, A., Onder, G., Marengoni, A., Zucchelli, A., . . . Vetrano, D. L. (2020). Multimorbidity Patterns and Unplanned Hospitalisation in a Cohort of Older Adults. J Clin Med, 9(12). doi:10.3390/jcm9124001
  2. Balakrishnan, S., Karmacharya, I., Ghimire, S., Mistry, S. K., Singh, D. R., Yadav, O. P., . . . Yadav, U. N. (2022). Prevalence of multimorbidity and its correlates among older adults in Eastern Nepal. BMC Geriatr, 22(1), 425. doi:10.1186/s12877-022-03115-2
  3. Becker, M. L., Visser, L. E., van Gelder, T., Hofman, A., & Stricker, B. H. (2008). Increasing exposure to drug-drug interactions between 1992 and 2005 in people aged > or = 55 years. Drugs Aging, 25(2), 145-152. doi:10.2165/00002512-200825020-00006
  4. Colley, C. A., & Lucas, L. M. (1993). Polypharmacy: the cure becomes the disease. J Gen Intern Med, 8(5), 278-283. doi:10.1007/bf02600099
  5. Gutiérrez-Valencia, M., Izquierdo, M., Cesari, M., Casas-Herrero, Á., Inzitari, M., & Martínez-Velilla, N. (2018). The relationship between frailty and polypharmacy in older people: A systematic review. Br J Clin Pharmacol, 84(7), 1432-1444. doi:10.1111/bcp.13590
  6. Hivatal, K. S. (2022). Népesség korév és nem szerint. Retrieved from https://www.ksh.hu/stadat_files/nep/hu/nep0003.html Hivatal, K. S. (2022). Születéskor várható átlagos élettartam, átlagéletkor nem, vármegye és régió szerint Retrieved from https://www.ksh.hu/stadat_files/nep/hu/nep0039.html
  7. Hovstadius, B., Hovstadius, K., Astrand, B., & Petersson, G. (2010). Increasing polypharmacy - an individual-based study of the Swedish population 2005-2008. BMC Clin Pharmacol, 10, 16. doi:10.1186/1472-6904-10-16
  8. Lenander, C., Bondesson, Å., Viberg, N., Beckman, A., & Midlöv, P. (2018). Effects of medication reviews on use of potentially inappropriate medications in elderly patients; a cross-sectional study in Swedish primary care. BMC Health Serv Res, 18(1), 616. doi:10.1186/s12913-018-3425-y
  9. Lexiq. (2020). Multimorbid. Retrieved from https://lexiq.hu/multimorbid
  10. Lexiq. (2020.). Polifarmácia. Retrieved from https://lexiq.hu/polifarmacia
  11. Lexow, M., Wernecke, K., Schmid, G. L., Sultzer, R., Bertsche, T., & Schiek, S. (2021). Considering additive effects of polypharmacy : Analysis of adverse events in geriatric patients in long-term care facilities. Wien Klin Wochenschr, 133(15-16), 816-824. doi:10.1007/s00508-020-01750-6
  12. Magro, L., Moretti, U., & Leone, R. (2012). Epidemiology and characteristics of adverse drug reactions caused by drug-drug interactions. Expert Opin Drug Saf, 11(1), 83-94. doi:10.1517/14740338.2012.631910
  13. Mallet, L., Spinewine, A., & Huang, A. (2007). The challenge of managing drug interactions in elderly people. Lancet, 370(9582), 185-191. doi:10.1016/s0140-6736(07)61092-7
  14. Mangoni, A. A., & Jackson, S. H. (2004). Age-Related Changes in Pharmacokinetics and Pharmacodynamics: Basic Principles and Practical Applications. Br J Clin Pharmacol, 57(1), 6-14. doi:10.1046/j.1365-2125.2003.02007.x
  15. Marengoni, A., Angleman, S., Melis, R., Mangialasche, F., Karp, A., Garmen, A., . . . Fratiglioni, L. (2011). Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res Rev, 10(4), 430-439. doi:10.1016/j.arr.2011.03.003
  16. Mjörndal, T., Boman, M. D., Hägg, S., Bäckström, M., Wiholm, B. E., Wahlin, A., & Dahlqvist, R. (2002). Adverse drug reactions as a cause for admissions to a department of internal medicine. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 11(1), 65-72. doi:10.1002/pds.667
  17. Moffat, K., & Mercer, S. W. (2015). Challenges of managing people with multimorbidity in today's healthcare systems. BMC Fam Pract, 16, 129. doi:10.1186/s12875-015-0344-4
  18. Patel, T. K., Patel, P. B., Bhalla, H. L., Dwivedi, P., Bajpai, V., & Kishore, S. (2023). Impact of suspected adverse drug reactions on mortality and length of hospital stay in the hospitalised patients: a meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol, 79(1), 99-116. doi:10.1007/s00228-022-03419-7
  19. Rodrigues, L. P., de Oliveira Rezende, A. T., Delpino, F. M., Mendonça, C. R., Noll, M., Nunes, B. P., … Silveira, E. A. (2022). Association between multimorbidity and hospitalization in older adults: systematic review and meta-analysis. Age Ageing, 51(7). doi:10.1093/ageing/afac155
  20. Rodrigues, M. C., & Oliveira, C. (2016). Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review. Rev Lat Am Enfermagem, 24, e2800. doi:10.1590/1518-8345.1316.2800
  21. Romskaug, R., Skovlund, E., Straand, J., Molden, E., Kersten, H., Pitkala, K. H., . . . Wyller, T. B. (2020). Effect of Clinical Geriatric Assessments and Collaborative Medication Reviews by Geriatrician and Family Physician for Improving Health-Related Quality of Life in Home-Dwelling Older Patients Receiving Polypharmacy: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med, 180(2), 181-189. doi:10.1001/jamainternmed.2019.5096
  22. Székács, B. (2005). Az öregedés biológiai és élettani vonatkozásai. Budapest: Semmelweis kiadó.
  23. Tulner, L. R., Frankfort, S. V., Gijsen, G. J., van Campen, J. P., Koks, C. H., & Beijnen, J. H. (2008). Drug-drug interactions in a geriatric outpatient cohort: prevalence and relevance. Drugs Aging, 25(4), 343-355. doi:10.2165/00002512-200825040-00007